Institut für Wissenschaft und Kunst

MITGLIEDSCHAFT

Hiemit erkläre ich mich mit den Zielsetzungen des Instituts für Wissenschaft und Kunst einverstanden und trete mit folgendem jährlichen Mitgliedsbeitrag bei. Ich erhalte damit die Zusendungen über Veranstaltungen und die Zeitschrift "Mitteilungen des Instituts für Wissenschaft und Kunst".

Ordentliches Mitglied: Euro 25,00
Studierende und Jugendliche bis 25 Jahre: Euro 12,50
Ordentliches Mitglied Ausland: auf Anfrage
Studierende und Jugendliche bis 25 Jahre Ausland: auf Anfrage

Bitte drucken Sie diesen Antrag aus, kreuzen die Art Ihrer Mitgliedschaft an und senden ihn ausgefüllt an die unten angegebene Adresse.

Zuname/Vorname:

Beruf:

Adresse (Postleitzahl/Ort/Straße/Land):

Telefon:
Fax:
e-mail:
Weitere Angaben:

Geburtsdatum:
Beruf:
Interessensrichtung:

Ich erkläre mich bereit, den Mitgliedsbeitrag bis spätestens Ende des laufenden Jahres zu bezahlen:

Mit Erlagschein nach Zusendung
Überweisung auf folgendes Konto: Institut für Wissenschaft und Kunst :
Bank Austria, Konto Nr. 601 151 707

Die jährliche Mitgliedschaft wird automatisch erneuert, wenn nicht bis zum 1. Dezember eines Jahres eine schriftliche Abmeldung erfolgt.

Ort/Datum:

Unterschrift:

Senden Sie den Mitgliedsantrag bitte an:

Institut für Wissenschaft und Kunst
Berggasse 17/1
A-1090 Wien, Österreich

Zurück zur IWK-Startseite

Letzte Bearbeitung: 12. Februar 2007
Diese Seiten werden eingerichtet und gewartet von IWK